A todos los trabajadores de la construcción con riesgo de desarrollar silicosis:

Muchos trabajadores de la construcción tienen riesgo de exposición al polvo de sílice cristalina, ya sea por su trabajo o porque laboran en zonas donde se produce este polvo. La sílice cristalina está presente en ladrillos, productos de concreto, piedras, rocas y materiales abrasivos. El polvo se libera de estos materiales durante las actividades de corte en seco, esmerilado, picado o barrido. En varios oficios se realizan estas tareas y los trabajadores tienen alto riesgo de enfermar como consecuencia del polvo, muchos años después del contacto inicial. Algunos de los oficios en los cuales está presente este riesgo son los siguientes: albañiles, canteros, limpieza a presión con chorro de material abrasivo, peones, pintores, ingenieros operativos, yeseros, plomeros y conductores de camiones.

La exposición a sílice cristalina puede provocar enfermedades graves e incluso la muerte. Los trabajadores que inhalan sílice cristalina tienen mayor riesgo de desarrollar silicosis (una enfermedad respiratoria pulmonar), tuberculosis y cáncer del pulmón. Aunque la mayoría de los casos de silicosis se presentan en trabajadores viejos y jubilados, se han documentado fallecimientos relacionados con silicosis en trabajadores jóvenes, incluso de 30 años de edad.

Por desgracia, varios casos de silicosis son diagnosticados en forma errónea porque los médicos no conocen el historial laboral del paciente y no están familiarizados con los signos relacionados con esta enfermedad ocupacional. Como resultado, estos casos no son informados.[1] Los trabajadores no pueden recibir asesoría y tratamiento médico apropiado si no se cuenta con diagnósticos e informes correctos. Además, la silicosis es una enfermedad con derecho a compensación en algunos estados, de manera que los trabajadores que padecen esta enfermedad pueden tener derecho a compensación de trabajadores, dependiendo del estado en el que se encuentren.

Adjunto a esta carta encontrará un aviso para médicos, titulado “Lo que los médicos deben saber sobre la silicosis en los trabajadores de la construcción, demolición y renovación”. El Departamento de Salud del estado de Nueva Jersey, con información del Centro de Protección de los Derechos de los Trabajadores y los sindicatos de los oficios de construcción, elaboró este aviso como parte de un proyecto financiado por el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Laborales (NIOSH, National Institute for Occupational Safety and Health). El aviso fue redactado con el fin de asegurar que todos los trabajadores de la construcción con riesgo de desarrollar silicosis sean diagnosticados de manera correcta y que todos los casos de silicosis se documenten e informen a las entidades de salud estatales.

Este aviso para médicos únicamente será eficaz para mejorar el diagnóstico y la documentación de la silicosis y las enfermedades relacionadas si se cumplen las siguientes condiciones:

  • Los trabajadores informan a sus médicos de su historial laboral y su riesgo especial de exposición. Es necesario que los trabajadores entreguen este aviso a sus médicos, les informen que han estado expuestos al polvo de sílice (materiales de construcción y actividades que pudieron exponerlos al polvo de sílice).
  • Los médicos deben familiarizarse con la información presentada en el aviso para médicos y hacer hincapié en el sistema respiratorio durante la revisión física anual del trabajador. Los exámenes médicos deben incluir los siguientes: prueba de funcionamiento pulmonar, con el fin de buscar indicios de deficiencias respiratorias; una prueba de referencia de derivado proteico purificado (PPD) cutáneo para detectar tuberculosis; y rayos X de tórax (con la frecuencia recomendada en este aviso o por la OSHA en reglamentaciones futuras). Es importante que los rayos X de tórax sean interpretados por personal certificado de clase “B”, ya que en ocasiones la silicosis es confundida con sarcoidosis, asbestosis, neumoconiosis de minero de carbón y otras neumoconiosis. Los casos de silicosis deberán informarse al Departamento de Salud estatal. Los médicos deberán tener presente que no hay ningún tratamiento para revertir la silicosis. Los corticoesteroides no son útiles para frenar el avance de la enfermedad; sin embargo, deberá iniciarse un tratamiento apropiado de fallo cardiaco y tuberculosis si están presentes estas complicaciones. Además, dado que el riesgo de silicosis aumenta si la persona fuma, deberá recomendársele enfáticamente a todas las personas que dejen de fumar y ofrecérseles información y apoyo para que dejen este hábito.

Aunque este aviso para médicos abarca las formas correctas de diagnóstico e informe de casos de silicosis, tal como se señaló previamente, es importante comprender que esta enfermedad puede evitarse. El objetivo de la Unión Internacional de Albañiles y Trabajadores Aliados (BAC, International Union of Bricklayers and Allied Craftworkers) y de todos los sindicatos de trabajadores de la construcción es evitar la silicosis mediante la eliminación del riesgo de exposición, a través de cambios en las prácticas laborales y el uso de mecanismos de control de polvo. Nos esforzamos por alcanzar este objetivo a través del proceso de negociación colectiva y mejoras a los reglamentos de la OSHA.

Mientras no se establezcan mejores normas y mecanismos de control, proteja su salud y la de su familia de la siguiente manera:

  • No corte en seco piedras ni materiales de albañilería; siempre use agua. Ésta es la mejor forma de limitar la formación de polvo. Si no puede usar agua, utilice una aspiradora con filtro de alta eficiencia para partículas aéreas (HEPA) u otro sistema de control de polvo. Si esto no es posible, utilice una aparato respirador que cubra todo el rostro, como parte de un programa integral de protección respiratoria que comprenda la selección de cartuchos respiratorios apropiados, capacitación y pruebas de ajuste para determinar si usted puede utilizar un aparato respirador.
  • Minimice el polvo que lleva a casa en la ropa o en sus artículos personales, tales como automóviles o cajas de herramientas.
  • No fume, ya que el hábito de fumar combinado con la exposición al polvo de sílice aumenta el riesgo de cáncer del pulmón.

Atentamente,
John J. Flynn
Présidente de BAC


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[1] Goodwin, Susan, “Undercounting Silicosis: An Example of Physician failure to Recognize Occupational Disease”; disertación presentada a la Facultad de Higiene y Salud Pública de Johns Hopkins University; 1998.

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